インプラント/審美や顎関節症を得意とする名取歯科医院のコラム

宇都宮ブリッツエン

2012-02-20T12:46:13Z

今日は仕事の後に宇都宮ブリッツエンの廣瀬選手が来てくれました！
いつもの仕事ブログではなくたまには息抜きも必要かと？
１０代の時からツールドフランスを見始めていまだに自転車は大好きですが
実際に選手と会うとまだ自分は走れるのではないかと錯覚してしまいそうです。
さすがに最近はレースはご無沙汰しておりますが、今年は頑張って復活してみようか
と思っています。
患者様の中で自転車が好きな方がいたら声を掛けて下されば嬉しいですね。
週末は一時間でも走りますがまだまだ寒いです！！

患者様との信頼関係

2012-02-08T13:46:01Z

先日、NHKの番組で"インプラントとの光と影"を見た方も多いと存じます。
私も拝見致しましたがこんなにも酷いのか？というのが本音でした。
しかしながら歯を失ってしまった後に固定性のかぶせ物をする方法は皮肉な事に、インプラント治療しかありません。あの番組のようにずさんな治療をすれば結果は悲惨なものになってしまいますが、きちんと手順を追って治療をすればこの上ない良い治療になります。
高品質の製品を使ってきちんとした技術で行えば全く問題ないのではと思っております。
私も患者様とインプラント治療を行う時は徹底的にお互いわかり合えるまでお話をしております。インプラント治療に限らず治療は患者様と私の信頼関係の上に成り立つものではないでしょうか？

このように歯を失ってしまった場合入れ歯や綺麗なご自身の歯を削ってブリッジにしますか？

このようにインプラントを２本入れるだけで他の歯を削らずに治療が出来ます。
これからの歯科医療はこのようになっていかないと患者様の幸福は達成出来ないと思います！

ホワイトニング認定衛生士

2012-01-27T05:53:34Z

ホワイトニングも日常の仕事の中でも患者様に認知されて参りました。
１０年前ですと"特殊な治療"という位置づけでしたが、現在では美容室に行く感覚で
数ヶ月に一回定期的にお通いになる患者様も増えてきました。

当院の衛生士の松館がホワイトニング認定衛生士になりまして、一層患者様のご希望に
添えるよう努力しております。
またホワイトニングの治療費も患者様が何かのイベントの時に気軽にして頂くように
￥８４００（税込）で承っております。
お気軽にご相談頂ければ嬉しいです。

インプラントの破折

2012-01-20T06:35:30Z

インプラントはチタンなので滅多なことでトラブルは起こりませんが、例外があります。
この患者様は定期的にチェックに来て頂いておりましたが、インプラント部分に違和感があるとの事。ブラッシングも良いのに何だろうと開けてみたらインプラントの本体が折れていました！A社のインプラントは以前から疑問に思っていたので今はもう使っておりませんが
今回で３回目（もちろんA社）骨も作ってきっちりしたのに・・・・・・・・
現実は受け止めなければなりませんので、この事を患者様にお話をして歯肉がきれいに回復したら再度治療をする事になりました。

左から２番目のインプラントの周りに陰があり、この周辺の骨が無くなってきています。

取り出したら真ん中で割れていました。
次回はA社以外のインプラントをする予定です。
因みに私がこのインプラントを埋入してから今年で９年目です。
インプラントは１００％ではありませんのでこのような事も起こりえます。
しかしもしこれがインプラントにしないで入れ歯であったら快適には咬めなかったのではないでしょうか。

インプラントのトラブル

2012-01-17T13:09:36Z

１月１８日水曜日のNHKクローズアップ現代でインプラントトラブルの特集があります。
私も見ようと思っておりますので皆様も是非見て下さい。
インプラントのトラブルとはなんでしょうか？インプラントは第三の歯とも呼ばれており
従来であれば入れ歯になるところを歯のように骨に固定されて、ストレスなく咬めるというのが本来のあり方です。しかしながら十分な診断もせずに無理してしてしまうとトラブルの原因になってしまうのです。勿論、手術をするのでインプラント治療をしてから一週間ほどは多少の出血や違和感はありますが長期にわたって腫れや痛みが長引く事が通常ありません。またインプラントをしてからどの位使えるのか？というのもその人の体調などで変化しますので一概に何年とも言えないのが正直なところです。
常々私が言いたいのはインプラントは咬める為の一手段にしかないという事です。
いくら上手くインプラントを骨の中に埋めたとしても、きちんと咬み合わせを作らなければ何の意味もないのです。

これは私が８年前にインプラント治療をした時の写真です

８年後ですが赤い矢印の部分に骨が８年前よりも下がるどころか増えてきています。
このように治療をすれば体調に問題さえなければ、インプラントの周りの骨が無くなってトラブルになるような事はまず起こらないでしょう。

顎関節症はどこで診てもらえればいいのか？

2012-01-04T06:09:22Z

皆様、あけましておめでとうございます。
今年も宜しくお願い申し上げます。
今年の初めのテーマは顎関節症です！
よく患者様から顎関節症だから整形外科、接骨院、耳鼻科・・・・に行ってきました。
とおっしゃられておりますが、顎関節症は歯科！です。
いくら整形や接骨院などでマッサージをしてもその時だけですぐに症状は戻ってしまいます。なぜなら原因はかみ合わせの場合が多いので、お口の周りの筋肉とかみ合わせのバランスを治療しないと顎関節症は治りません。
下の画像は私どものスタッフですが、以前から顎の痛みがありそれと併用して頭痛、肩こりもございます。
矢印の部分を比較して頂くと右の方が張っているのがわかりますね。
右で咬むのが多いために、右の咬む筋肉が肥大してしまうのです。では左でも咬むようにすればいいのでは？と思うかも知れませんがそう簡単にはいかないのです。
なぜなら右で咬むかみ合わせなので、左右で咬めるかみ合わせに治さなくてはなりません。
今、うちのスタッフは咬めるかみ合わせに治したので症状は全く無くなりました。
興味のがあればスタッフに聞いてみて下さい(^^)

ブログを見て頂いた方々へ

2011-12-31T08:39:00Z

今年も今日で終わりになります。
寒さもいつもに比べて寒さが厳しいですが、皆様にとって来年も良い年でありますように。
今月は忙しさにかまけてブログをアップする事が出来ませんでしたので、来年からはもう少し多くの情報を皆様にと思っております。
来年も今年同様宜しくお願い申し上げます。

これはマイアミからキーウエストまでのセブンマイルブリッジですが、自分の信念も
真っ直ぐにいきたいですね。

被せものが外れるのはなんで？

2011-12-11T09:48:51Z

そろそろ師走に近づいておりますが皆様いかがお過ごしでしょうか。
患者様の疑問の一つに被せて治療した歯がなんで外れてしまうのか？という事を思って
いる方は多いと思います。私も被せものの治療をする時にはいつも説明はさせて頂いておりますが、大切な事は３つあります。
１：神経がある歯と無い歯では絶対的な強度の差があり神経のある歯が有利です。
２：ご自分の歯の質が十分に残っていること。（虫歯などで歯が崩壊していないとい事）
３：歯周病になっていない事（歯周病になっていると歯が支える骨が無い為に弱くなります）
これをクリアーできれば被せものも長く保ちますが、逆にこれをクリアー出来ない場合はいくらお金をかけても無意味な治療になるでしょう。

この患者様は６年前に治療致しましたが、真ん中の歯の左の壁に線が入っているのがお分かりでしょうか？この線は歯が割れている事を意味します。
もちろんこの歯には神経がありませんので、咬む力で歯が割れてしまったのでしょう。
このような場合は歯の周りの骨を温存する為に抜歯になります。
簡単に良いますと歯の寿命ですね。これはいたしかたない事なのです。
これを痛くなく症状が無いからといって残しておきますと、両サイドの歯にも影響を及ぼしてまいります。
歯の治療も様々な駆け引きがあるのです。

神経を抜いた歯の行く末は？

2011-12-02T12:35:23Z

虫歯になって痛みや腫れなどの症状がある場合、治療としては神経を抜くという事を私達歯科医師は致します。神経を抜いた後は痛みも無くなり症状的には楽になる事でしょう。
しかし、その後神経を抜いた歯は痛み等のサインを出してくれないので、虫歯になっても全く痛みはありませんのでいかに虫歯にしないようにしなければなりません！
また神経を抜いた歯の寿命は大体１０年〜１５年とも言われていますので、神経のある歯に比べたら短いですよね。
なるべく寿命を長くする為には治療をきちんと行って、虫歯にならないようにブラッシングをして定期健診を受けて頂くのが一番です！
気がついたら下の歯のようになってしまいますよ。
このようになってしまったら抜歯しか道は残っておりません。
歯は人生の中では非常に大切なものです。

患者さんとの会話

2011-11-28T12:32:07Z

先日、長年通って頂いている患者さんが一本失った奥歯の治療でインプラント治療を致しました。歯を失ってしまった原因は神経が無い歯のうえに咬む力が強いので、歯が割れてしまったのです（悲）しかしこの患者さんは以前から歯が抜けてはインプラントを入れている為に変な言い方ですが、インプラント治療に慣れているのです！
先日も"今日の手術は歯肉を切ってからインプラントするまで良い感じだね"なんて言われる始末。この患者さんに初めてインプラントしたのは８年前・・・・・・・・・・
さすがに８年前からとなると私のインプラント治療を知っているわけで、いつも比べられています。しかしこれが良い緊張感でして、前よりももっと上手くという気持ちが沸いてくるのではないでしょうか。

これが治療前のレントゲン写真です。

治療後のレントゲン写真です。一番右の下に一本インプラントが増えてます。

インプラントは完全か？

2011-11-15T11:16:41Z

私はインプラントを始めてから早１５年が経ち、今ではどこの歯科医院でもインプラント治療を行うようになってきました。私の治療成績も１００％というわけでは残念ながらありません。また患者様の様々な状況によっても治療成績が変わってくる事も正直あります。
下の画像は骨から抜けてしまったインプラントでありますが、この患者様は１０年前に治療を致しました。入院が５年と長かった為にお口の中の状態も変わってきてしまい、このような状態になってしまいました。今後どのようにいかに長くインプラントを保たせるかをさらに検証していく必要があると思います。

アメリカ歯周病学会参加

2011-11-15T10:47:31Z

先日よりマイアミで開催されたアメリカ歯周病学会に参加して参りました。
以前から疑問であったインプラントで歯周病になってしまった時の対処についての指標が示されて、自分の中での疑問がある意味クリアーになりました。
歯周病学会というとどんなに悪い歯でも残すというイメージですが、そうではなく残せる可能性のある歯は残してもうだめな歯はきちんと抜いてその後の処置をきちんとしようという考えです。歯周病は状態が酷くならないと症状として表れません！症状に表れた時は抜歯になってしまうのが現実です。
定期健診も重要ですよ！

参加した時の画像です。

総勢２０００人以上で各国から関係者が集まりました。

下の入れ歯で困らないために

2011-10-31T06:05:46Z

入れ歯で苦労されている方は多いようですね。
何回も型を採り入れ歯を入れるもすれて痛くてまた他の歯科医院で新しいものを・・・・
といってインプラントを何本も入れるもの大変だし！？という患者様にはどうしたらいいのでしょうか？
答えは→インプラントを２本入れるだけで解決します。

このように２本入れます（この画像は模型です＾＾）

入れ歯の内側に固定する装置を入れます。
もちろん今まで通りに取り外しにはなりますが、この２つの装置がパチッと食い込んで
入れ歯を安定させる事が出来ます。（注：上の入れ歯には出来ません）
入れ歯で苦労している患者様には低コストで簡単にできますので、いかがでしょうか？

先週末も京都でセミナー

2011-10-24T07:03:52Z

相変わらず週末にセミナーがあり休めません。
セミナーに参加している方々とお話をしているとちょっと気になる事が！
インプラントや歯周病等を毎回勉強しておりますが、その中である方との話の中で
インプラントやセラミックを被せるという事は手段であって結果では無いという事で、
やはり最後はいかにしてきちんと咬ませるという事が結果であるという話で盛り上がりました！！最後のかみ合わせがきちんと決まらないと、せっかくのインプラントもセラミックも無駄になってしまうので何事も詰めが大切ですね。

たまにはこんな所でのんびりしたいです。（イメージ画像）

前歯のインプラント（手術編）

2011-10-19T07:38:59Z

患者様に前歯のインプラントの話をすると、すごく腫れて痛いイメージがあると言われます。しかし実際は条件が揃えば歯肉を開かずにインプラント治療が出来るので、腫れや痛みを最小限にする事が出来るんです。
しかし骨が無いなどの条件が悪い場合には、やはり歯肉を開く治療になるのである程度の腫れは出てきてしまうのが現状です。

手術直後の状態です。インプラントは右から２番目の歯になります。

手術後一週間です。ほとんど炎症、腫れ、痛みはなく仮の歯も入っているので日常生活にも何ら支障はありません。